“第四届中医科学大会”、“肝硬化门脉高压学院会议”和“第五届肝纤维化肝硬化诊疗新进展论坛暨中国研究型医院学会肝病专委会肝纤维化学组成立大会”三大国际性会议相继召开。在各大会议上,国内外权威专家、学者汇聚。近日健康栏目组采编就大会开展主题对拨冗出席的李亚磊院长进行采访。
采编:李院长您好,据了我们解,近期举办的“第五届肝纤维化肝硬化诊疗新进展论坛”、“肝硬化门脉高压学院会议”您都有出席,您能给我们介绍一下大会中对于肝硬化的相关治理新的新的理念吗?
李亚磊:在这几次大会中,专家们详细的解读了肝硬化
腹水以及相关并发症的临床诊疗指南的推荐意见。对腹水的诊断与评估,利尿药物的应用,顽固性腹水的治疗,肝肾综合征的诊治等方面的推荐要点予以解读。并且关于人血白蛋白用于肝硬化治疗也有新的指南。
采编:您可以具体谈谈吗?
李亚磊:当然可以,会议上在肝硬化腹水方面,专家指出腹水是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,1年病死率约15%,5年病死率约44%-85%。对新出现的腹水和2、3级以上腹水患者进行腹腔穿刺腹水常规检查,只有经过全面的检查才能在诊疗和预防工作中做出合理的决策。而对于人血白蛋白的作用,谢雯教授指出,在肝病患者中,人血白蛋白可以用于治疗HRS,预防LVP术后PPCD;预防SBP患者的肾衰竭。有效动脉血容量降低是这些并发症共有的病理生理学机制,人血白蛋白是治疗肝硬化腹水及其相关并发症的手段。但是,人血白蛋白在肝硬化治疗上,只是治标,不能治本,针对的只是腹水这一问题的解决。要想治疗肝硬化,还需要从多方位入手,从源头治肝。