阿司匹林确实在防治冠心病等心脑血管疾病中得到了广泛应用,但并非所有人都会得冠心病或存在发生心脑血管病的风险,而且阿司匹林作为一种药物,只对疾病才能起到应的作用,否则就不应服用,也没必要服用。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,也就是说它发生的病理基础是动脉粥样硬化,是由于动脉血管壁中有大量的脂类物质沉积而导致,可使血管管壁增厚、管腔狭窄且弹性下降、脆性增加,从而对血管中血液的流动产生影响,当阻碍了血流,会造成心肌缺血而引起心绞痛,完全阻断了血流,则会发生心肌缺血坏死而引起心肌梗死。
发生了动脉粥样硬化的血管,之所以会发生完全阻断血流,是因为粥样硬化的血管中的粥样斑块发生破裂,其中的脂类物质暴露在血液中,吸引大量的血小板聚集在其周围而形成血栓,不断增大的血栓最终堵塞了血管而导致。而阿司匹林所起的作用并不能预防动脉硬化的形成,也不能防止动脉斑块的破裂,它只能抑制血小板的聚集,避免血栓的形成。
由此可见,只有当血管发生了动脉粥样硬化或是存在发生动脉粥样硬化风险时,服用阿匹林才能发挥其防心脑血管病的作用,否则由于其存在的抑制血小板的作用,可能促使或加重出血性疾病的发生。