随着妊娠月份的增加,几乎所有的准妈妈都会感到全身骨关节不适,基至疼痛,如腰腿疼、手腕疼、耻骨疼、髋骨疼等。怀孕后,准妈妈内分泌发生改变,胎盘分泌雌激素、松弛激素,腹部增大造成身体负担加重,导致全身骨关节发生病理性变化,从而出现不适或疼痛等骨关节症状,称为妊娠期骨关节病。
妊娠期骨关节病的表现包括耻骨联合变宽、耻骨联合分离、股骨头缺血性坏死、髋部一过性骨质疏松症、腰痛、腕管综合征、狭窄性腱鞘炎等。以上症状有些不用治疗可以自行缓解;有些则会影响到活动,孕妇需要休息;有些甚至在分娩后发展成慢性病。
耻骨联合变宽
人体两侧耻骨由软骨和韧带连接在一起,连接部位叫做耻骨联合。孕妇耻骨联合变宽属于生理现象,不用治疗;耻骨联合分离是一种病。
怀孕期间,由于内分泌的变化,孕妇骨盆关节变得松弛,耻骨联合变宽,骨盆腔变大,有利于分娩。耻骨联合变宽的正常幅度很小,一般不超过1厘米,大多无症状,少数孕妇感觉耻骨联合疼痛,不会影响活动和休息,不用治疗,产后即可自愈。
耻骨联合分离是指耻骨联合变宽超过1厘米或耻骨联合处完全分开。耻骨联合分离一般发生在孕晚期或分娩期,是胎头下降或分娩时胎头通过产道太快、难产或胎儿太大等造成的。孕妇患软骨病、结核病、缺钙、关节炎等疾病也会造成耻骨联合分离。耻骨联合分离表现为耻骨联合局部疼痛难忍,孕妇行走和睡觉翻身都很困难,有时还在耻骨联合局部形成血肿。