女性子宫最常见的疾病就是的肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。大多数没有明显症状,部分患者会表现为月经量增多、月经滴滴答答不干净,频繁解小便、解大便,有压迫感等。绝大多数子宫肌瘤是良性的。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤等。
子宫肌瘤会导致不孕吗?
子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响与肌瘤的大小、数量及生长部位有关。约30%--40%的子宫肌瘤患者会得不孕症。
子宫肌瘤都要手术吗?
1、≥5cm的子宫肌瘤
均应行腹腔镜下肌瘤剔除术;一般小的浆膜下肌瘤不影响怀孕,但当肌瘤往两侧长大到阔韧带内,会改变输卵管与卵巢的位置,使输卵管不易捕捉到卵巢排出的卵子,有时甚至阻断了输卵管的通畅性;
2、≥3cm的子宫肌壁间肌瘤
瘤底贴近子宫内膜者,备孕或者胚胎移植前,建议先手术治疗;大的肌壁间肌瘤会拉长或扭曲子宫腔,使胚胎没有足够的空间发育,引发流产;
3、黏膜下肌瘤
均应行手术治疗;粘膜下肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎,血液供应减少而不利于受棈卵的着床,有些粘膜下肌瘤会引起异常子宫出血,增加受孕难度;
子宫肌瘤手术(腔镜微创手术)后多久可以怀孕?
① 浆膜下肌瘤、肌瘤底部距离内膜>5mm者,术后1个月可试孕;
② 肌瘤底部距离内膜3-5mm者,需避孕3个月再试孕;