对注意力不足过动症 (ADHD)的药物治疗,我先用肥胖症来比喻,什么时候要去减肥?谁来决定?有人BMI(身高体重指数)大于三十属肥胖,选择不减重,但也经常看到BMI大于二十的人努力的限制饮食在减重;而个人是否要减重,绝对是主观的问题,可以有不同的选择。
注意力不足过动症(ADHD)的个案与其家长在面对治疗模式的选择时,包括是否借助药物,也是主观的、可选择的。
协助孩子减少学习和人际挫折
而站在专业医疗的观点,专业人员的责任是协助诊断,了解孩子的症状、解释诊断所代表的意义、可能会有的影响及相关的治疗等,至于要选择什么样的治疗方式,还是回到家长及患者本身的意愿。
能协助孩子早期建立良好的学习和生活习惯,培养自信心及责任感,对孩子的未来影响深远。所以建议药物治疗的大原则是评估个案核心症状对学习的影响程度、行为的干扰程度等,也就是说症状是否妨碍到孩子学习、人际关系及人格发展。
ADHD的核心症状有三:
1、专注力不足,包括易分心、忘东忘西、组织能力不佳、时间安排困难等;
2、过动,如活动量大、静不下来、话多等症状;
3、冲动行为。
专注力持续度对孩子的学习,年纪小时影响小,随着年龄成长,影响会加大,常见孩子在进入小学、初中后,学习成效明显的被影响。而过动、冲动行为也带来人际上的冲突、关系紧张、自我认同感等问题。谁不希望自己的表现符合爸妈期待且被肯定?谁不想在同学间轻松应对,自然被接受?很多孩子在面对自己的学习成效、人际关系、冲动的行为是挫折的,父母与孩子在清楚知道诊断、症状及相关的问题之后,可选择任何自己所认同的治疗模式。