阿迪和小米是同样差不多的孩子,都有了蛀牙,蛀牙的位置、深度、大小也都差不多,都是我的病人,但是我和阿迪家长说“他的这些蛀牙...我会建议可能要帮他套颗牙套比较好”,却又和小米的家长说“他的蛀牙有点深,不过我们先试着补补看好了。”
孩子的状况差不多,为什么我的说法不一样?怎么判断的?
虽然说哪颗牙齿有问题就处理哪颗,但是其实嘴巴内的牙齿会互相影响,前后的牙齿会互相影响,牙齿是独立又互相牵引的复杂结构。
口腔环境内互相影响,人的行为又会影响到口腔环境,吃喝刷牙等,一环扣着一环,从单颗牙齿的状况,到整个人的行为,这些都要考虑,才能制定牙齿治疗计划。这也是为什么阿迪和小米的治疗计划不一样?最关键是两个孩子的蛀牙风险不一样。
蛀牙风险该如何判断?这又牵扯到另外一个问题了:怎么去评估孩子的蛀牙风险?注意!这些是高蛀牙风险的行为:
蛀牙是细菌造成的,而蛀牙细菌是会从家长或主要照顾小孩的亲人身上传给小朋友的,所以如果家长自己现在有蛀牙,小朋友可能被传染而蛀牙的风险也会提高。
社会经济地位较低的家长,平时生活就很辛苦了,能把小孩养大已经很了不起了,可能没有多余的精力天天照顾到孩子的口腔卫生,这么说很残酷,但社会经济地位较低的家长也是让小孩比较容易蛀牙的风险因子。就以我和太太为例,我太太是护士,我是牙医,我经常到家晚上十点了,我太太经常值夜班,孩子全靠老人照顾,孩子的口腔卫生习惯,难做到监督。