看诊时遇到发烧的孩子,开药时家长常问:“医生,退烧药需要照三餐用吗?还是孩子发烧时才使用?”
事实上,这个问题没有标淮答案,要依照孩子的病情和家长对发烧观念的认知程度,来决定如何使用退烧药。
发烧是人体免疫反应机制的一个环节,不是疾病本身;发烧是人体对病菌入侵的警报器、是防卫机制,正常状态下不会伤害身体、不会烧坏脑袋。退烧药不能治疗发烧疾病,只能缓解症状,让孩子舒服。
原则上,儿童发烧时不一定要使用退烧药,使用的时机主要是依据孩子是否因为发烧是否超过38.5,不舒服就用,没有不舒服就不要用。
主要依据病情上的差异,若预期几天内可能持续高烧造成极度不舒服,如流感、腺病毒等,可能需要定时使用退烧药减轻孩子的不适。此外,若孩子有心脏疾病、严重疾病、慢性贫血、代谢疾病等病史,发烧的高温可能加重病情,则需要定时使用退烧药。患肠病毒的孩子可能需要定时使用退烧药,但用药的目的不在退烧,而是止痛,减轻喉咙的疼痛,让孩子比较愿意进食。