一、甲减治疗的主要方式
进行甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗。
第一:甲状腺激素替代治疗:
由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。
T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物*。
T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物*。
第二:干甲状腺片:
国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。
第三:病因治疗:
1、有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;
2、若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;
3、若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。
二、甲减治疗时的注意情况
1、甲减患者开始用甲状腺制剂治疗时,应从小剂量用起,逐步增加至所需的合适剂量。特别是老年人,病程长,病情重或有冠心病、心绞痛的患者,应从更小的剂量开始,且要更缓慢增量。如果甲状腺制剂用量大,增量快,可使代谢率突然升高,心脏负担加重,容易诱发心绞痛、心律失常、心力衰竭,甚至心悸梗死。如果从小剂量开始,缓慢加量,心脏有一个适应过程,就有可能不出现心脏的异常情况。